Febbre di Lassa

Share

|

Questa malattia in primo luogo è stata documentata nella città di Lassa, Nigeria, in 1969 ed è limitata alle Afriche occidentali subsaariane (Nigeria, Liberia e Sierra Leone). Il ratto del multimammate, natalensis di Mastomys, è conosciuto per essere il bacino idrico. Gli esseri umani sono infettati ingerendo gli alimenti contaminati dall'urina o dalla saliva del ratto che contiene il virus. La diffusione personale dai fluidi fisiologici inoltre accade. Soltanto 10-30% delle infezioni è sintomatico.

Caratteristiche cliniche

Il periodo di incubazione è dei 7-18 giorni. La malattia è insidiosa nell'inizio ed è caratterizzata da febbre, da mialgia, dal mal di schiena severo, dal malessere e dall'emicrania. Un'eruzione maculopapular transitoria può essere presente. Una gola irritata, una faringite e una linfadenopatia si presentano dentro più di 50% dei pazienti. Nella epistassi severa di casi e nello spurgo gastrointestinale può accadere - quindi la classificazione di febbre di Lassa come febbre emorragica virale. La febbre dura solitamente 1-3 settimane ed il recupero entro un mese dell'inizio della malattia è usuale. Tuttavia, la morte si presenta in 15-20% dei pazienti ospedalizzati, solitamente da scossa hypovolaemic irreversibile.

Diagnosi

La diagnosi è stabilita dalle prove sierologiche di serie (titolo compreso di IgM di virus-specific di Lassa) o coltivando il virus dalla gola, dal siero o dall'urina. La diagnosi molecolare per mezzo della reazione a catena d'inversione della polimerasi di transcriptase è diventato disponibile e questa fornisce una prova diagnostica sensibile e ragionevolmente veloce.

Trattamento

Il trattamento è di appoggio. In più, il beneficio e la riduzione clinici della mortalità possono essere realizzati con la terapia della ribavirina, se dato in prima settimana.

In paesi non-endemici, le procedure rigorose di isolamento dovrebbero essere utilizzate, il paziente che è nutrito idealmente in un isolante della flessibile-pellicola. Le unità specializzate per l'amministrazione di febbre di Lassa e di altre febbri emorragiche sono state stabilite nel Regno Unito. Mentre il virus di febbre di Lassa ed altre cause di febbre emorragica (Marburg/Ebola e virus emorragici Congo-Della Crimea di febbre) sono stati trasmessi dai pazienti al personale nelle situazioni di sanità, la grande cura dovrebbe essere contenuta trattando gli esemplari ed il materiale clinico da questi pazienti.

L'articolo