Infezione del citomegalovirus (CMV)


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L'infezione con CMV è trovata universalmente ed ha relativi effetti più profondi come infezione opportunistica nel immunocompromised in, specialmente in destinatari del midollo osseo e dei trapianti solidi dell'organo ed in pazienti con i AIDS. Più di 50% della popolazione adulta abbia prova sierologica dell'infezione latente con il virus, anche se l'infezione è generalmente senza sintomi. Come con tutti i herpesviruses, il virus persiste per vita, solitamente mentre un'infezione latente in cui il DNA nudo è situato extrachromosomally nei nuclei delle cellule nell'endotelio della parete arteriosa e nei linfociti di T.

Caratteristiche cliniche

In adulti in buona salute CMV l'infezione è solitamente asintomatica ma può causare una malattia simile alla mononucleosi contagiosa, con febbre, occasionalmente la linfocitosi con i linfociti atipici e l'epatite con o senza ittero. La prova del Paul-Bunnell per l'anticorpo heterophile è negativa. L'infezione può essere sparsa baciando, richieste sessuali o trasfusione di sangue ed attraverso la placenta al feto. L'infezione mortale diffusa con la partecipazione viscerale diffusa si presenta nel immunocompromised in e può causare l'encefalite, la retinite, la polmonite e diffondere la partecipazione del tratto gastrointestinale.

L'infezione intrauterina solitamente si presenta nell'infezione primaria acquistata durante la gravidanza e può avere conseguenze gravi nel feto; La partecipazione dello SNC può causare i disordini di motore e di microcefalia. L'ittero e l'epatosplenomegalia sono comuni e la trompocitopenia e l'anemia emolitica inoltre accadono. La prova della partecipazione dello SNC può essere fornita tramite la dimostrazione della calcificazione periventricular sui raggi X.

Diagnosi

Le prove sierologiche possono identificare l'infezione latente (IgG) o primaria (di IgM). Il virus può anche essere identificato in tessuti dalla presenza di inclusioni dell'occhio

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